Pie diabético. Tratamiento médico multidisciplinario y Ozonoterapia

Resumen

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2; las úlceras por pie diabético son una emergencia médica y un problema de salud pública, siendo esta la principal causa de hospitalización y de amputaciones. Es un padecimiento multifactorial en el que se incluyen: insuficiencia venosa periférica profunda, neuropatía periférica motora y sensitiva, inmunodepresión, estrés oxidativo y modificaciones postra duccionales. Lo anterior origina: caminata claudicante, disminución en la sensibilidad del área afectada, anhidrosis, hiperqueratosis y piel seca, pudiendo desarrollar la pérdida de la integridad cutánea no perceptible para el paciente desarrollando ulceraciones, procesos infecciosos hasta llegar a la necrosis. El abordaje indicado es multidisciplinario en donde se debe incluir: control metabólico, control sintomático, restablecimiento de la movilidad y la cicatrización de la úlcera. El objetivo de este trabajo es la inclusión de la ozonoterapia como tratamiento médico complementario para la diabetes y sus complicaciones como las úlceras por pie diabético. En los cuatro casos presentados con previo diagnóstico de úlceras crónicas infectadas, se propone un tratamiento multidisciplinario de ocho semanas de duración, el cual incluye el manejo de dieta, medidas generales e higiénicas, tratamiento farmacológico para la diabetes y la insuficiencia venosa, fisioterapia y ozonoterapia vía sistémica (solución salina ozonizada), local y tópica (aceite de olivo ozonizado y bolsas cutáneas). Se observó una disminución de la glicemia y la recuperación total de la úlcera por pie diabético.